• Главная
• Новое
• Популярное
• Поиск
• Карта
• Связь

Гигиеническая оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении радионуклидов и других источников ионизирующих излучений в лечебных учреждениях

Гигиена и экология / Гигиеническая оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении радионуклидов и других источников ионизирующих излучений в лечебных учреждениях

Страница 4

Противорадиационная защита близлежащей территории (при размещении рентгенкабинета на первом этаже) и смежных помещений обеспечивается экранированием строительными конструкциями (стены, междуэтажные перекрытия, перегородки), материал и толщина которых должны снижать интенсивность излучения к допустимому уровню.

Слабым местом в противорадиационной защите путем использования строительных конструкций являются двери и окна. Устранение этого недостатка достигается покрытием дверей листами железа или свинца, просвинцованной резиной, оборудованием окон металлическими ставнями (деревянными с покрытием их железом или просвинцованной резиной) или поднятием подоконника на высоту 1,6 м над уровнем пола.

С целью усиления защиты смежных помещений расстоянием площадь процедурной должна быть не меньше 34 м2 на один рентгеновский аппарат. Сам аппарат необходимо размещать таким образом, чтобы расстояние от фокуса рентгеновской трубки до стены было не меньше 2 м, а ее излучение было направлено преимущественно в сторону капитальной стены. На каждый дополнительный рентгенаппарат площадь процедурной увеличивается на 15 м2. Сама рентгеновская трубка размещается в свинцовом кожухе с коллиматором, который формирует рабочий пучок.

Защита врача-рентгенолога обеспечивается:

- свинцовым стеклом, которое закрывает флуоресцентный экран;

- многослойным в напуск фартуком с просвинцованной резины, который подвешивается к экран-съемочному устройству;

- малой защитной ширмой;

- использованием при специальных исследованиях средств индивидуальной защиты (перчатки, фартук с просвинцованной резины (в тканевом чехле для защиты от распыления свинца).

Защита рентгенлаборанта обеспечивается размещением его рабочего места в отдельном сопредельном помещении, которое называют комнатой управления (пультовой). Это рабочее место оборудуется окном с свинцовым стеклом в процедурную и селекторной связью с врачом.

Кроме процедурной и пультовой в составе рентгенкабинета или отделения должны быть:

Кабинет врача – 10 м2;

Фотолаборатория – 6 м2;

Кабина для приготовления растворов бария – 4 м2;

Раздевалка – 2,5 м2;

Туалет;

Комната ожидания (в поликлинике).

Пребывание младшего медицинского персонала в процедурной или комнате управления (пультовой) во время проведения рентгенологических процедур не допускается.

При проведении рентгенологических исследований в процедурной могут находиться лица, которые принимают участие в их проведении ‑ персонал других отделений больницы, родственники пациента, сопровождающие лица, которые должны поддерживать ребенка или тяжелобольного при условии, что полученная ими доза не превысит уровень облучения категории Б.

Радиационная безопасность пациентов базируется на уменьшении лучевой нагрузки при проведении рентгенологических исследований населения, особенно беременных женщин, детей и подростков, которое может быть достигнуто проведением комплекса организационных, медицинских и технических мероприятий. Организационные мероприятия предусматривают приведение в порядок рентгенологических исследований населения, ограничение годовых доз облучения для разных категорий пациентов, повышение квалификации персонала и ответственности за выполнение процедур.