• Главная
• Новое
• Популярное
• Поиск
• Карта
• Связь

Методологические и методические основы и общая схема изучения влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье населения

Гигиена и экология / Методологические и методические основы и общая схема изучения влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье населения

Страница 6

2) результаты ретроспективных и проспективных исследований в лечебно-профилактических учреждениях;

3) данные врачебных осмотров населения;

4) данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований;

5) результаты медико-социологических исследований - опрос, анкетирование населения;

6) результаты математического моделирования и прогнозирования.

На втором этапе - необходимо дать интегральную оценку уровня здоровья, обобщив все показатели.

Для этого проводят концептуальный (качественный) анализ и математико-статистический (количественный) анализ.

Следствием концептуального анализа является распределение населения на группы здоровья.

Критериями распределения на группы здоровья могут быть следующие:

1) наличие или отсутствие хронического заболевания;

2) сопротивляемость организма;

3) уровень физического развития;

4) соответствие морфо-функциональных показателей.

Например, распределение населения по состоянию его здоровья, разработанный в Институте социальной гигиены и организации здравоохранения им. М. А. Семашко, связанный с регистрацией наличия или отсутствия хронических заболеваний во время осмотра, следующий:

Первая группа - здоровые люди.

Вторая группа - здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями.

Третья группа - больные с продолжительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (компенсированное состояние).

Четвертая группа - больные с продолжительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, недостатками развития, вследствие травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированное состояние).

Пятая группа - тяжело больные (декомпенсированное состояние).

Фактическое распределение населения по группам здоровья может быть приблизительно таким, которое представлено в таблице 1.

Таблица 1

Распределение населения по групппм здоровья

Эти данные можно использовать как эталон для сравнения, считая их относительной популяционной нормой.

Вторым видом анализа является математико-статистический (количественный) анализ. Результатом такого анализа является расчет обобщенного индекса здоровья данной группы людей.

И заключительный, третий этап в интегральной оценке состояния здоровья населения состоит в том, что необходимо установить количественную зависимость между факторами среды и группами или индексами здоровья.

Для решения такой задачи можно использовать различные методы:

1) собственный опыт и интуиция;

2) совещания экспертов;

3) анализ данных литературы;

4) статистический анализ;

5) эксперимент;

6) математическое моделирование;

7) системный анализ.

Приложение 3

МЕТОДИКА ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Методика интегральной оценки состояния окружающей среды предусматривает проведение качественного и количественного анализа его загрязнения.

Содержание качественного анализа состояния окружающей среды состоит в сравнении результатов инструментального или лабораторного исследования с гигиеническими нормативами и последующей их оценкой.

Оценка может быть:

- в пределах нормы;

- на уровне предельно допустимых уровней, концентраций;

- превышает предельно допустимые уровни, концентрации;